慢性髓性白血病

病因与风险因素

CML的确切病因尚不清楚。然而研究发现该病与骨髓干细胞中的突变有关。主要诱发因素包括：

• 电离辐射；

• 某些化学物质的暴露；

• 遗传性基因缺陷；

• 年龄超过40岁。

大多数病例与遗传或外部影响无关，这使得预防变得困难。

发病率

慢性髓性白血病相对罕见，占成人所有白血病类型的约15%。男性患者较多，通常在40至60岁之间确诊。儿童发病极为罕见。

体征与症状

该病可能长期无症状，并在血液检查中偶然发现。随着疾病进展，可能出现以下症状：

• 虚弱与疲劳；

• 出汗增多，尤其在夜间；

• 体重下降；

• 低热；

• 脾脏和肝脏肿大；

• 腹部胀满感；

• 骨骼疼痛；

• 易感染。

早期发现有助于在并发症出现前开始治疗。

慢性髓性白血病的分期

该病分为三个连续阶段：

• 慢性期：初期阶段，病情较为稳定。大多数患者能够良好地耐受治疗；

• 加速期：未成熟细胞数量增加，患者总体状况恶化；

• 急变期（爆炸危机）：攻击性阶段，类似急性白血病，伴随严重并发症。

及时治疗有助于在早期阶段控制病情。

诊断

确诊需依赖实验室和影像学检查方法，包括：

• 血常规（白细胞增多、血小板增多、贫血）；

• 骨髓细胞学检查（骨髓成分评估）；

• 费城染色体的细胞遗传学检查；

• PCR检测BCR-ABL基因；

• 腹部超声（评估脾脏和肝脏大小）。

综合诊断有助于确认疾病并选择最佳治疗方案。

治疗

治疗方法

CML的主要治疗方法是使用酪氨酸激酶抑制剂（伊马替尼及其类似物）。这些药物可抑制BCR-ABL异常蛋白的活性，从而减缓疾病发展。辅助治疗包括：

• 干扰素；

• 化疗药物（在耐药情况下）；

• 骨髓移植（药物治疗无效时）；

• 对症支持治疗。

分期治疗

在慢性期，大多数患者可通过治疗达到缓解。在进入加速期时，可能需要更换治疗方案或添加化疗药物。进入急变期后，预后较差，常需进行骨髓移植。

在俄罗斯治疗慢性髓性白血病

治疗机构

在俄罗斯，CML的治疗由以下主要医疗机构提供：

• N.N.布洛欣肿瘤研究中心（莫斯科） — 最大的肿瘤血液学治疗中心之一；

• 欧洲医学中心（EMC，莫斯科） — 提供个性化治疗和先进药物的私人诊所；

• MEDSI医疗连锁机构 — 提供全方位的诊断和治疗服务。

治疗费用

费用根据疾病阶段和治疗方案不同而有所差异：

• 初诊血液科医生咨询 — 从65美元起；

• 实验室与分子诊断 — 从250美元起；

• 靶向治疗（酪氨酸激酶抑制剂）— 每月约1200美元起；

• 骨髓移植 — 从19000美元起。

具体费用取决于所选医院和病例复杂程度。

MARUS平台的帮助

MARUS平台为希望在俄罗斯接受CML治疗的国际患者提供帮助。该服务协助患者选择医院、安排检查并启动治疗。平台专家全程陪同患者，从首次咨询直至整个疗程结束。MARUS与俄罗斯顶级肿瘤中心合作，确保高质量治疗和个性化服务。