多发性骨髓瘤

什么是多发性骨髓瘤？

多发性骨髓瘤属于一种副蛋白血症性血液系统恶性肿瘤。该疾病起源于B淋巴细胞，这些细胞在分化为浆细胞后开始产生异常的单克隆免疫球蛋白（也称为副蛋白）。这些蛋白在血液和器官中积聚，可能引发肾功能损害、骨骼破坏以及免疫功能抑制。虽然多见于60岁以上人群，但随着筛查技术的提高，该病在年轻患者中的检出率也在上升。

病因与危险因素

目前多发性骨髓瘤的确切病因尚不清楚，但以下风险因素已被广泛认可：

• 年龄超过60岁
• 男性
• 有血液系统肿瘤的家族史
• 长期接触放射性物质或有毒化学品（如苯、农药）
• 慢性病毒感染（如HIV、人疱疹病毒-8）
• 前驱病变，如MGUS（原因不明的单克隆免疫球蛋白病）

临床症状

多发性骨髓瘤的症状往往发展缓慢，早期表现不典型，包括：

• 骨痛，特别是在脊柱、肋骨或骨盆部位
• 贫血、乏力、呼吸短促
• 因免疫力下降而反复感染
• 高钙血症的表现，如口渴、恶心、意识模糊
• 肾功能损害（肌酐升高）
• 无明显原因的体重减轻、食欲下降

诊断方法

俄罗斯肿瘤中心提供全面的诊断服务，包括：

• 血液检查（血常规、生化、钙、肌酐）
• 血清和尿液蛋白电泳，检测M蛋白
• 免疫固定电泳与游离轻链分析
• 骨髓穿刺与细胞形态学检查
• MRI或CT扫描评估骨损害
• PET-CT用于评估疑似髓外病变

俄罗斯的治疗方案

俄罗斯的血液与肿瘤专科中心根据国际指南，为每位患者量身制定个体化治疗计划：

• 使用硼替佐米、来那度胺和地塞米松进行诱导化疗
• 自体造血干细胞移植（适用于70岁以下、体能良好的患者）
• 来那度胺维持治疗，以抑制微小残留病灶
• 靶向治疗与免疫治疗（如达雷妥尤单抗、依洛妥尤单抗、BCMA靶向药物）
• CAR-T细胞疗法：通过改造的T细胞靶向并杀灭恶性浆细胞，适用于复发/难治性患者
• 支持性治疗：贫血、高钙血症、感染、骨质疏松等并发症的管理

为什么选择在俄罗斯治疗？

俄罗斯在多发性骨髓瘤治疗方面具有多重优势：

• 可使用原研药与高质量仿制药
• 诊断快速，无需长时间排队
• 治疗方案多学科协作，精准个性化
• 医疗费用远低于美国和西欧国家

通过 MARUS 平台接受治疗

MARUS 是一站式医疗协调平台，为国际患者提供从首诊到康复全流程支持。在俄罗斯治疗期间，MARUS 提供以下服务：

• 预约顶尖专家并组织远程或面诊
• 安排诊断检查、住院及随访
• 全程协助签证、翻译、交通等事务
• 协助患者安全接受如CAR-T细胞疗法、自体干细胞移植等先进治疗

借助 MARUS 平台，患者可在母语服务与专业关怀的陪伴下，顺利踏上康复之路。

预后与康复

虽然多发性骨髓瘤是一种慢性病，但现代治疗方案可以实现长期缓解。康复期应包括：

• 定期复查与病情监测
• 骨健康管理（使用双膦酸盐、钙剂、维生素D）
• 适度锻炼，遵循医嘱
• 心理与社交支持，增强患者信心与生活质量