肝癌
肝癌是一种起源于肝细胞的恶性肿瘤。它可以是原发性的(肝细胞癌)或继发性的——即来自其他器官的转移瘤侵入肝组织。这是最具侵袭性的肿瘤之一,早期常无明显症状。及时发现对于治疗效果和预后至关重要。
肝癌的症状和体征
该疾病可能在很长一段时间内无症状。在较晚阶段可能出现以下情况:
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右上腹不适或疼痛;
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食欲减退;
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体重骤减;
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黄疸;
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全身乏力、易疲劳;
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腹部因液体积聚(腹水)而增大。
这些症状需要立即就医并接受检查。
肝癌的原因和风险因素
主要原因和风险因素包括:
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慢性乙型或丙型病毒性肝炎;
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各种病因导致的肝硬化;
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酗酒;
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脂肪肝;
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遗传易感性;
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黄曲霉毒素的暴露;
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糖尿病和肥胖。
对于高风险人群,进行全面检查和密切观察尤为重要。
肝癌的分类和分期
肿瘤类型多样,最常见的是肝细胞癌。疾病按以下阶段分类:
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I期:肿瘤局限,无转移;
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II期:肿瘤侵犯血管,可能出现单个转移灶;
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III期:多个肿瘤结节,淋巴结转移;
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IV期:远处器官出现多处转移。
治疗方法和预后取决于肿瘤的阶段。
肝癌的诊断
诊断包括:
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实验室检查(肝功能、甲胎蛋白水平);
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超声检查;
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CT和MRI;
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PET-CT;
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肝穿刺活检;
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血管造影。
只有采用综合诊断手段,才能准确确定肿瘤的位置和扩散程度。
肝癌的现代治疗方法
肝癌治疗需根据个体情况制定方案,包括手术治疗和系统性治疗。
外科治疗
在早期可以进行根治性肿瘤切除。
肝切除术
切除受影响的肝段,是局部病灶且肝功能保留良好时的主要治疗方法之一。
肝移植
当无法进行切除或存在多个肿瘤时可考虑,前提是患者符合移植标准。
射频消融术
微创方法,通过射频波加热肿瘤组织至高温实现破坏。
微波消融术
类似方法,使用微波辐射,适用于小体积肿瘤。
化疗
多用于晚期患者。静脉注射药物以破坏癌细胞,可作为系统性或区域性治疗。
靶向治疗
现代方法,作用于肿瘤内部的分子靶点。适用于无法手术或有转移的患者。
免疫治疗
激活患者的免疫系统来对抗癌细胞,对部分晚期患者有效。
放疗
适用于无法手术或为缓解疼痛。现代放疗技术可精准作用于肿瘤,减少对健康组织的损伤。
经动脉化疗栓塞(TACE)
将化疗药物与阻断血管的物质通过导管注入肝动脉,以增强治疗效果并减少系统性副作用。
经动脉放射性栓塞(TARE)
与TACE类似,但使用含有放射性物质的微球代替化疗药物。
肝癌的预后
预后取决于就诊时的阶段、伴随疾病以及个体对治疗的反应。在早期,手术切除或移植后可能实现长期缓解。晚期治疗目标是延缓肿瘤进展并提高生活质量。
肝癌的预防
预防措施包括:
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接种乙型肝炎疫苗;
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对慢性肝病进行定期检查;
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戒酒戒烟;
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控制体重和血糖水平;
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遵守健康饮食,避免有害物质摄入。
及时就医和定期随访是降低肿瘤发生风险的关键。
肝癌治疗后的康复
治疗后恢复身体功能,尤其是肝功能非常重要。康复内容包括:
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限制油腻和煎炸食物的饮食;
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服用辅助药物;
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接受肿瘤科和肝病专家的随访;
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适量运动;
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心理支持。
康复方案根据治疗范围和患者状况个性化制定。
在俄罗斯治疗肝癌
现代俄罗斯医院提供全面的肝癌诊疗服务。许多中心采用国际标准和先进技术。
医院
权威医疗机构包括:
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欧洲诊所;
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N.N.布洛欣肿瘤中心;
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欧洲医疗中心(EMC)。
这些医院专注于肝肿瘤,实施切除术、移植、靶向治疗和消融术。
治疗费用
治疗费用根据病情阶段、治疗程序和医院水平不同而异:
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咨询 — 从100美元起;
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诊断 — 从700美元起;
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肿瘤切除手术 — 从4000美元起;
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化疗 — 每疗程1000美元起;
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靶向治疗 — 从2000美元起;
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肝移植 — 从20000美元起。
价格可能有所浮动。许多机构为外国患者提供“全包”套餐。
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