冠心病

冠心病是一种慢性疾病,由于冠状动脉狭窄或堵塞,导致心肌供血不足。缺血的主要原因是动脉粥样硬化,即血管壁上形成脂肪斑块,限制血液流动。如不及时治疗,该病可能引发严重并发症,包括心肌梗死和心力衰竭。

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冠心病的原因与风险因素

以下因素有助于冠心病的发展:

 

  • 吸烟;

  • 高血压;

  • 血液中胆固醇水平升高;

  • 糖尿病;

  • 肥胖和久坐不动的生活方式;

  • 慢性压力;

  • 遗传倾向。

 

风险因素越多,患病的可能性越高。

 

冠心病的症状

冠心病可能以不同形式出现,每种形式具有其自身的临床表现。最常见的症状包括:

 

  • 胸部疼痛或不适(心绞痛);

  • 体力活动时呼吸急促;

  • 心区压迫感;

  • 心跳加快;

  • 易疲劳;

  • 头晕或昏厥。

 

在不稳定型心绞痛和其他急性冠心病形式中,症状会加重并需要紧急处理。

 

冠心病的分类

冠心病可分为几种临床形式:

 

  • 无症状性缺血;

  • 稳定型心绞痛;

  • 不稳定型心绞痛;

  • 心肌梗死;

  • 心肌梗死后心肌硬化;

  • 突发性冠状动脉性死亡。

 

每种形式都需要个体化的诊断和治疗方案。

 

冠心病的并发症

急性并发症

 

  • 心肌梗死;

  • 突发性心脏死亡;

  • 急性心力衰竭;

  • 心律失常,包括心室颤动。

 

慢性并发症

 

  • 慢性心力衰竭;

  • 心肌梗死后心肌硬化;

  • 心律与传导功能障碍。

 

并发症会降低生活质量,并增加致残与致死风险。

 

冠心病的诊断

冠心病的诊断采用临床、实验室和仪器方法的综合方式。

 

诊断的金标准

  • 静息与运动心电图;

  • 24小时心电图监测;

  • 超声心动图;

  • 冠状动脉造影(动脉成像的主要方法);

  • 心肌显像;

  • 血液检测脂质谱与缺血标志物。

 

冠心病的治疗

治疗目标是消除缺血、防止并发症,并延长寿命。

 

保守治疗

  • 使用抗心绞痛药物(硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂);

  • 使用抗凝剂和抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷);

  • 调节血压和胆固醇水平;

  • 针对伴随疾病的药物治疗。

 

手术治疗

在药物治疗无效时采用:

 

  • 冠状动脉支架植入;

  • 主动脉冠状动脉旁路移植术(CABG);

  • 动脉重建手术;

  • 在专业中心使用微创技术。 

 

冠心病的预防

为了降低冠心病的风险,建议遵循以下建议:

 

  • 戒烟;

  • 监控血压水平;

  • 控制体重与胆固醇;

  • 维持积极的身体活动;

  • 均衡饮食;

  • 避免压力并保持合理的作息制度。

 

冠心病治疗后的康复

康复有助于恢复体力、改善心理状态并防止复发。

 

  • 在专家指导下控制运动强度;

  • 物理治疗和呼吸操;

  • 心脏锻炼和治疗性体操;

  • 改变生活方式并戒除不良习惯;

  • 限制饱和脂肪和盐的饮食;

  • 心理支持。

 

俄罗斯的冠心病治疗

在俄罗斯,患者可以选择国家心血管中心或私人诊所。现代机构配备有用于诊断、保守治疗和手术干预的设备。

 

诊所

  • 阿尔马佐夫国家医学研究中心(圣彼得堡)——提供完整冠心病诊断与治疗周期的联邦中心。

  • MEDSI——在莫斯科及其他地区设有心脏病住院部的综合医疗网络。

  • EMC(欧洲医疗中心)——专门从事支架植入和复杂病例治疗的私立诊所。

 

费用

在俄罗斯治疗冠心病的费用取决于检查范围、治疗方式和诊所级别。平均费用如下:

 

  • 心脏病专家咨询 —— 起价$30;

  • 诊断套餐(心电图、超声心动图、动态心电图)—— 起价$90;

  • 支架植入 —— 起价$1900;

  • 主动脉冠状动脉旁路移植术 —— 起价$3800。 

 

MARUS平台协助

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肿瘤科

恶性和良性肿瘤的诊断与治疗。现代技术能够在癌症早期阶段进行诊断,肿瘤科医生会为每位患者制定个性化的治疗和预防方案,显著提高康复的机会。

血液肿瘤科

血液和淋巴系统恶性疾病的诊断与治疗。 肿瘤血液学结合了先进的治疗方法和个性化的医疗方案——这对于白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等复杂疾病尤为重要,因为时间往往以周甚至以天计。

眼科

从炎症、白内障到激光矫正和复杂的眼科手术——全面诊断和治疗视力相关疾病。 现代眼科技术即使在晚期情况下也能保护或恢复视力。

牙科

牙齿、牙龈和口腔疾病的诊断、治疗和预防。 俄罗斯的牙科医疗不断发展,患者可以享受到多种服务,包括美学修复、种植牙以及利用现代技术进行咬合矫正等。

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