肝炎

肝炎类型

甲型肝炎

甲型肝炎是一种急性病毒性疾病，通过食用被污染的食物和水传播。通常可以完全康复。

乙型肝炎

乙型肝炎通过血液和其他体液传播。其慢性形式危险，可能导致肝硬化和肝功能衰竭。

丙型肝炎

丙型肝炎是一种病毒性疾病，常发展为慢性肝炎。该病损害肝脏，可能引发严重并发症。

丁型肝炎

丁型肝炎通常发生在乙型肝炎患者中，因为丁型肝炎的发生需要乙型肝炎病毒。丁型肝炎会加重病情并加速并发症的发展。

原因与传播途径

病毒性肝炎可通过多种途径传播。最常见的传播方式包括饮用被污染的水或食物，以及病毒通过血液进入体内，例如在医疗操作中或使用非无菌器械时。有时，病毒也可以在分娩过程中由母亲传染给婴儿。

症状

肝炎的主要症状取决于疾病的类型和阶段。急性肝炎的常见症状包括：

• 发热；

• 恶心和呕吐；

• 右上腹疼痛；

• 疲劳和虚弱；

• 尿色加深和大便颜色变浅；

• 皮肤和眼白发黄。

慢性肝炎可能长期没有明显症状，或表现为持续的虚弱、消化不良和周期性肝区疼痛。

并发症

如果不及时治疗，肝炎可能导致严重后果：

• 肝硬化；

• 肝功能衰竭；

• 肝细胞癌；

• 慢性中毒；

• 腹水和内出血。

慢性乙型和丙型肝炎的并发症尤其危险，需持续医学监测。

诊断

有效的肝炎诊断包括几个重要步骤。

实验室诊断

通过常规血液和生化检查确认炎症过程及肝脏损伤程度。

仪器诊断

腹部超声检查可评估肝脏大小和结构。有时还需进行弹性成像或磁共振检查。

生化血液检查

该检查显示肝酶（ALT、AST）、胆红素升高及血液蛋白变化。

病毒抗原检测

主要通过酶联免疫吸附试验（ELISA）和聚合酶链反应（PCR）检测病毒抗原和抗体，可准确确认肝炎病毒类型及活跃程度。

治疗

现代治疗方法

在俄罗斯，肝炎治疗以现代抗病毒药物为基础。丙型肝炎广泛使用索非布韦及其类似药物进行治疗。乙型肝炎患者通常接受长期抗病毒治疗。

治疗方案根据患者情况个性化制定，可能包括：

• 抗病毒药物；

• 免疫调节剂；

• 护肝药；

• 对症治疗。

治疗费用取决于病情类型、疗程长短及使用的药物。在部分情况下，可以通过国家项目免费治疗。

副作用与安全性

现代药物显著减少了副作用的发生，但个别患者可能出现：

• 头痛；

• 虚弱；

• 睡眠障碍；

• 胃肠道不适。

医生会全程监测患者反应，及时调整治疗。

治疗期间的生活建议

治疗期间，需严格遵循医生建议：

• 禁止饮酒；

• 遵守低脂、易消化饮食；

• 定期按时服药；

• 限制剧烈运动。

健康的生活方式有助于提高治疗效果并加快康复。

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预后

如果及时诊断并正确治疗，肝炎的预后良好。现代药物可以完全治愈急性肝炎，并实现慢性肝炎的长期缓解。得益于联邦项目和新治疗方案，俄罗斯的肝炎治疗越来越普及。

预防

肝炎预防包括：

• 接种甲型和乙型肝炎疫苗；

• 遵守个人卫生；

• 使用一次性医疗器械；

• 拒绝无保护性性行为；

• 确保水和食物安全。

俄罗斯正在积极开展病毒性肝炎防控项目。

康复

治疗结束后，推荐患者进行康复治疗，包括：

• 均衡饮食；

• 服用维生素和辅助药物；

• 适度体育锻炼；

• 心理支持和一年内定期医学随访。

科学的康复有助于全面恢复肝功能并预防疾病复发。