胃十二指肠炎
胃十二指肠炎是一种炎症性疾病,影响胃和十二指肠的黏膜。它可以呈急性或慢性形式出现,常伴有消化功能障碍、胃酸分泌改变和疼痛综合征。该疾病在所有年龄段中较为常见,尤其是在儿童和青少年中更为普遍。
胃十二指肠炎的分类
急性胃十二指肠炎
急性胃十二指肠炎通常突然发作,常因饮食不当、压力或药物使用引起。其特点为黏膜明显炎症、上腹疼痛、恶心和排便异常。若能及时治疗并遵守饮食建议,通常可痊愈。
慢性胃十二指肠炎
慢性形式在长期暴露于刺激性因素下发生。症状较轻,但持续时间长。发作期与缓解期交替出现。可能发展为胃溃疡等并发症。
胃十二指肠炎的类型
根据黏膜受损程度,胃十二指肠炎可分为浅表性、糜烂性、肥厚性或萎缩性。同时根据胃酸分泌水平,还可分为高酸型、正常型和低酸型。
病因与风险因素
病因学
胃十二指肠炎的主要原因包括:
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幽门螺杆菌感染
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饮食不规律(辛辣、油腻食物或饮食不定时)
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经常服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)
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吸烟与饮酒
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内分泌与代谢紊乱
诱发因素
诱发因素包括压力事件、慢性疲劳、免疫力下降、遗传倾向,以及其他胃肠道疾病的存在。
胃十二指肠炎的症状
主要表现:
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上腹部疼痛
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胃灼热
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恶心,有时伴有呕吐
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腹胀
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食欲不振
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全身乏力
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排便异常(便秘或腹泻)
症状的严重程度取决于病情的形式与炎症的程度。慢性患者的症状可能不明显。
疾病的发病机制
炎症过程起始于胃或十二指肠黏膜的损伤,破坏了其防御机制,使胃酸对组织的侵蚀作用增强。这导致黏膜发红、水肿,有时形成糜烂和浅表性溃疡。若病程较长,可能会发展为黏膜萎缩。
胃十二指肠炎的诊断
为获得准确诊断,可采用以下方法:
内窥镜检查
可直观观察黏膜状态,发现炎症、糜烂或肥厚表现。
组织学检查
在内镜过程中采集活检样本,确认炎症存在及类型(急性或慢性)。
胃酸分泌功能评估
用于检测胃液酸度水平,在怀疑分泌功能异常时使用。
胃肠运动功能检查
分析胃和肠道的蠕动及排空功能。运动功能障碍可能加重症状。
X线造影检查
较少使用,但在无法进行内镜检查时用于排除其他病变。
胃十二指肠炎的治疗
治疗方法
治疗方案取决于疾病的类型、阶段和病因,包括:
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幽门螺杆菌感染时的抗菌治疗
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服用抗酸剂和质子泵抑制剂
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使用胃黏膜保护剂和酶制剂
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个性化综合治疗方案
胃十二指肠炎的饮食疗法
饮食治疗至关重要。推荐采用温和饮食:避免辛辣、油炸、酸性或过热食物。推荐食物包括汤类、粥类、煮熟的瘦肉和果冻类食品。饮食应少量多餐、定时定量。
胃十二指肠炎的并发症
若未及时治疗,胃十二指肠炎可能导致:
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胃或十二指肠溃疡
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黏膜萎缩
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胃出血
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营养吸收障碍
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慢性疼痛综合征和生活质量下降
预后与预防
若能及时接受治疗并遵从医生建议,预后良好。应避免危险因素,合理饮食,保持良好作息。预防措施包括定期检查消化系统,特别是有遗传倾向或慢性胃炎病史者。
在俄罗斯治疗胃十二指肠炎
医疗机构
- 奥林匹克 MARUS 诊所 — 专注于提供全面的胃肠诊疗服务,包括内窥镜检查和个体化治疗方案制定。
- MEDSI — 提供现代化诊断方法、门诊与住院治疗,包括慢性胃十二指肠炎的治疗。
- EMC(欧洲医疗中心) — 遵循国际标准,采用多学科联合模式治疗胃十二指肠炎。
治疗费用
在俄罗斯,胃十二指肠炎治疗费用因医院、检查项目和疗程长短而异。一般而言,初步检查及药物治疗的费用约为 $100 至 $350。
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