先天性心脏病
先天性心脏和血管发育异常在胎儿期就已形成。这类缺陷可能影响心腔之间的隔膜、心脏瓣膜及大血管。先天性心脏病的严重程度不一:轻度者无需治疗,重度者可危及婴儿生命。现代医学手段已能在早期准确发现并成功纠正先天性缺陷。
先天性心脏病的成因
先天性心脏病的主要成因涉及遗传和外部因素。常见原因包括:
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基因突变和遗传性疾病
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母亲妊娠期间的感染性疾病(例如风疹)
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毒素暴露、吸烟、饮酒、药物使用
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妈妈患糖尿病及其他慢性疾病
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怀孕女性年龄超过35岁
先天性心脏病的症状
症状取决于异常的类型和严重程度。主要表现包括:
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喂养时呼吸急促、易疲劳
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体重增长缓慢
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皮肤和黏膜发绀(发青)
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心跳加快
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经常出现呼吸道感染
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听诊时出现典型心脏杂音
疾病分类
所有先天性心脏病可大致分为两类:
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发绀型 — 血液氧合受损,出现发绀(例如法洛四联症)
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非发绀型 — 器官供血不足但无发绀(例如主动脉缩窄)
此外还可分为:
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左向右分流型
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右向左分流型
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无分流型(梗阻性)
先天异常的并发症
如果不及时治疗,可能会出现以下并发症:
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慢性心力衰竭
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心律失常
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肺动脉高压
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身体和心理发育迟缓
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心内膜炎等心内膜炎症风险升高
先天性心脏病的诊断
产前诊断
超声检查方法可在妊娠期间检测发育异常。如有可疑,将安排胎儿超声心动图检查。
新生儿筛查
出生后进行目视检查和血氧饱和度测量。如发现杂音或饱和度下降,则需进一步检查。
仪器检查方法
确认诊断可使用以下手段:
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心电图(ECG)
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超声心动图
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胸部X光
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磁共振成像(MRI)
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心导管造影
先天性缺陷的治疗
治疗策略依据具体诊断和婴儿的状况而定。大多数情况下需进行手术治疗。
手术治疗
开胸手术
通过胸部切口进行,通常需使用体外循环设备。这类手术可根本性修复缺陷。
介入性手术
微创方式,通过血管路径进行。通过导管植入封堵器、支架等装置。
计划性与急诊手术
在病情稳定、无生命危险时可进行计划性手术。重度病变需紧急手术干预。
先天性心脏病的预防
降低风险的方法包括:
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怀孕前及孕期保持健康生活方式
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预防感染
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禁止自行服药
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控制血糖和血压
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定期进行超声检查和筛查
在俄罗斯治疗先天性心脏病
医疗机构
彼得罗夫斯基国家外科研究中心 — 国家级医疗机构,在治疗先天性心脏病方面经验丰富。中心采用先进的诊断和外科技术,开展各年龄段患者的重建手术,并从事科研和复杂病例的新型治疗方法开发。
- MEDSI — MEDSI连锁医院提供成人及儿童的先天性心脏病诊断和治疗。医生采用现代影像技术,并进行微创或开放性手术。
- EMC — 提供复杂心脏缺陷的综合治疗服务,组建多学科专家团队。中心配备高端设备,符合国际心脏外科标准。
- 斯堪的纳维亚诊所 — 提供从初步诊断到术后康复的全周期服务。采用温和的矫正方法,提供个性化术后随访方案。
费用
费用根据手术难度及患儿状况而定。手术平均价格为2500美元至8900美元不等。此外,还需支付检查、住院和康复费用。
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