痤疮
痤疮是一种慢性炎症性皮肤病,其特征是在皮脂腺和毛囊区域形成粉刺、炎症性丘疹,有时还会出现瘢痕。最常见的部位是面部、背部、肩膀和胸部。该疾病由于皮脂和角化细胞堵塞皮脂腺导管,形成适合细菌繁殖的环境而发展。
痤疮的分类
根据临床表现,痤疮分为:
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粉刺型:开放性与闭合性粉刺,无明显炎症。
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丘疹脓疱型:红色炎症性皮损,含有脓液。
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结节囊肿型:深部疼痛性结节与囊肿。
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聚合型:严重类型,伴有多个大型结节和瘘管。
痤疮的分级
分为 4 个严重程度:
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轻度:少于 10 个皮损。
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中度:10–25 个皮损。
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重度:25–50 个炎性皮损。
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极重度:超过 50 个皮损,伴明显结节、瘢痕。
痤疮的症状和体征
主要表现包括:皮疹、皮肤发红、炎症区疼痛与肿胀、皮肤油脂分泌过多。
瘢痕
严重痤疮后常遗留萎缩性或增生性瘢痕,深浅不一,影响外观。
色素沉着
炎症后色素沉着表现为痊愈处出现的暗色斑点。
痤疮的病因
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遗传:遗传易感性影响皮脂腺活性和炎症倾向。
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激素:雄激素过多促进皮脂腺分泌,青春期及内分泌异常时更为明显。
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感染:痤疮丙酸杆菌(Cutibacterium acnes)在堵塞的毛囊中繁殖,引发炎症。
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饮食:高糖和高升糖指数饮食可加重皮疹。
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压力:精神紧张导致激素波动,恶化皮肤状况。
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其他因素:环境污染、不当护肤、某些药物使用。
痤疮的发病机制
首先发生毛囊导管角化过度,随后皮脂分泌增多。皮脂和角化细胞堵塞毛孔,形成厌氧环境,细菌大量繁殖。炎症反应随之发生,形成粉刺和痤疮。
痤疮的诊断
皮肤科医生通过体格检查和病史采集作出诊断。
鉴别诊断
需排除酒渣鼻、毛囊炎、口周皮炎及其他皮肤病。
痤疮的治疗
皮肤护理
建议温和清洁,避免使用刺激性产品;使用不致痘化妆品;保持规律保湿和防晒。此举有助于减少炎症并维持皮肤屏障。
饮食调控
均衡饮食在治疗中起重要作用。低升糖指数、富含蛋白质、新鲜蔬果和健康脂肪的饮食有助于改善代谢,减少皮疹。
系统治疗
在复杂病例中,医生可能会开具:
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抗生素:减少炎症。
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维A酸类:调节皮脂腺功能。
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激素治疗:用于伴随内分泌异常的痤疮。
该方法需在专业医生严格监控下进行。
治疗性程序
为获得持久效果,常采用现代疗法:
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化学换肤:去除角化细胞,改善皮肤质地,降低新炎症风险。
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激光治疗:作用于炎症灶,改善微循环,促进修复。
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光动力治疗:杀灭致痤疮细菌,减少红斑。
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臭氧疗法:具抗菌、抗炎作用,加速愈合。
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微晶磨削:轻柔打磨皮肤,改善痘印和质地。
痤疮的预防
规律皮肤护理、合理饮食、激素水平管理、避免吸烟和过度摄入甜食。
预后与并发症
及时治疗可获良好预后;若不治疗,可能遗留瘢痕、色素沉着及心理问题。
痤疮能彻底治愈吗?
完全杜绝复发风险不可能,但通过合理治疗与预防可实现长期缓解。
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Seline Clinic(莫斯科) — 专注皮肤科和美容科,使用 Harmony XL ACNE 激光,提供个性化方案,包括设备疗法和居家护理。
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РАМИ 诊所(圣彼得堡) — 使用 Lumenis M22 Acn 滤光系统,有效控制炎症并改善皮肤结构。
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Олимп Clinic(莫斯科) — 综合应用激光和药物治疗,制定个体化治疗计划,结合设备疗程与护理项目。
费用
价格根据疗法而定:
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皮肤科咨询 — 起价 $20。
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面部清洁 — 起价 $40。
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化学换肤 — $40–$90。
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激光治疗痤疮 — 每次起价 $60。
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光动力疗法 — 每次起价 $55。
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臭氧疗法 — 每次起价 $20。
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