关节病

关节病是一种慢性关节疾病,表现为软骨逐渐退化和破坏。患病关节活动受限,伴有疼痛,随着时间推移可能出现变形和功能障碍。最常见受影响的关节包括膝关节、髋关节、肩关节以及手部小关节。该病发展缓慢,往往持续多年,需要综合的治疗方法。

原因

多种因素可导致关节病的发展,主要有:

 

  • 年龄增长与关节自然磨损;

  • 体重超标;

  • 曾接受损伤或手术治疗;

  • 先天性关节异常;

  • 炎症性疾病;

  • 职业或运动过度用力;

  • 遗传因素。

 

多种因素共同作用会显著增加罹患疾病的风险。

 

症状

关节病症状逐步出现,主要包括:

 

  • 活动疼痛,傍晚加重;

  • 关节发出咔哒声;

  • 休息后僵硬;

  • 活动受限;

  • 负重时关节肿胀;

  • 晚期出现明显变形。

 

如不治疗,症状将逐步恶化,生活质量显著下降。

 

分期

  • 初期:运动后疼痛轻微,无持续性结构变化;

  • 中期:疼痛明显,活动受限,开始出现变形;

  • 末期:持续性疼痛,严重变形,关节几乎无法活动。

 

诊断

医生通过病史、体检与辅助检查来明确诊断,常用方法包括:

 

  • X 光(评估损伤程度);

  • 关节超声(软组织分析);

  • 磁共振成像(MRT,早期诊断);

  • 实验室检查(排除炎症等疾病)。

 

治疗方法

治疗方案因病程阶段不同而异,目标是减缓退化、缓解疼痛、保持关节功能。

 

药物治疗

常用药物包括:

 

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs);

  • 软骨保护剂;

  • 肌肉松弛剂;

  • 止痛药;

  • 促进微循环药物。

 

物理治疗方法

可减轻炎症与疼痛,改善组织代谢,包括:

 

  • 磁疗;

  • 激光治疗;

  • 冲击波治疗;

  • 电离子导入(电疗);

  • 超声波治疗。

 

手术治疗

适用于病情严重者,包括:

 

  • 关节镜手术(清除损伤组织);

  • 骨切开手术(校正肢体轴线);

  • 关节置换术(人工关节替换)。

 

注射疗法

常见的关节内注射包括:

 

  • 玻璃酸钠注射;

  • 糖皮质激素注射;

  • PRP 注射(富血小板血浆治疗)。

 

辅助疗法

  • 反射疗法:激活再生,缓解疼痛;

  • 按摩:改善血液循环,缓解肌肉紧张与水肿。

 

Ⅲ 期关节病非手术治疗

即使是严重病情,也可通过严格遵医嘱、结合物理疗法、药物治疗与支具(护膝、拐杖、鞋垫)实现病情稳定,减轻疼痛,保持活动度。

 

营养作用

健康饮食对治疗有辅助作用。建议:

 

  • 多吃蔬菜、水果、低脂蛋白;

  • 避免油炸、腌制与罐头食品;

  • 控制体重,减轻关节负担;

  • 保持充足饮水。

 

预防措施

可采取以下措施预防关节病:

 

  • 保持正常体重;

  • 定期适度运动;

  • 避免关节损伤并及时治疗;

  • 穿舒适合适的鞋;

  • 劳逸结合,防止过度疲劳。

 

遵循这些原则可减少发病风险,维护关节健康。

 

可能并发症

如未及时治疗,可能出现:

 

  • 关节完全失去功能;

  • 慢性疼痛;

  • 周围组织发炎;

  • 生活质量下降,工作能力减退。

 

越早治疗,越可能停止退变并避免手术。

 

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